听郑州视光眼科医生说:什么样的近视手术才叫个性化?

52901 28天前 86

    随着激光技术不断升级,现代人越来越强调,根据每个人眼睛情况的不同,来定制手术方案,这就是我们常常提及的“个性化屈光手术”,那么什么样的手术才叫个性化呢?

    01狭义的个性化

    狭义的个性化即术前的个性化引导,例如“半飞秒”和“全激光”的个性化引导主要分为四类:

    Q值引导

    角膜地形图引导

    波前像差优化

    波前像差引导

    -各种类型的像差-

    简单来讲,我们的角膜是一个不规则的非球面组织,每个人的角膜形态不尽相同,就像山川大海,高低不平。物体发出的光,经过我们的眼睛折射成像后,已经发生了改变,也就是我们所看到的物象跟实际是有差别的,只是有的变化轻微,有的变化明显。所以,针对每一个不同的角膜,手术中可根据检查结果做个性化的切削,来获得更优的视觉。

    02 广义的个性化

    广义的个性化屈光手术,是针对每个人的生活状态,用眼需求,以及综合检查的各项数据,来设计适合自己的手术。

    1.年龄

    不同的年龄有不同的调节状态,以及考虑是否有度数增长的可能。

    2.屈光度

    不同的屈光度根据不同手术仪器的特性,会做不同的设计。

    3.职业需求

    是否从事高风险外伤职业,以及看近看远的需求。

    4.瞳孔大小

    影响光学区设计,避免夜间眩光。

    5.角膜生物力学

    角膜生物力学差可能考虑联合角膜交联加固。

    6.是否能很好随访

    如全激光术后护理及随访要求高,必须遵医嘱随访。

    对以上这些条件的评估,都会影响手术的选择以及对手术的设计。

    03案例说明

    郑州视光眼科医院屈光专家周远沛医生介绍,给近视眼打激光的设备也分好多种,每一种都有各自的特点,手术方式就可以个性化地选择,比如A君只有300度的近视,B君不仅有300度近视又有200度散光,她们的手术方案就是不一样的哦。

    这要归功于角膜地形图引导/波前像差引导等高精尖的技术,它们让角膜屈光手术更加个性化。

    即使A君和B君情况不同,通过电脑输入,打出来的激光定位都很准确。手术过后,B君不但有好的视力,还有好的视觉质量,效果一点都不比只有近视的A君差。

    同样,年龄有差,医生在手术也会酌情考虑是否过矫或欠矫一丢丢,比如C君才20岁出头,在设计手术方案时医生会适当打多一点,以应对近视还有增长的可能,而D君已经40多岁了,马上要面临老花,医生在矫正的时候就稍微减一点度数,特别是主视眼的处理上。

    选择适合自己的手术,让专业的医生针对不同人群的需求做专业的设计,是个性化手术的核心。

    有些人会担心做完手术后度数再增长怎么办?周远沛医生也跟不同的患者解释了N遍:事实是,做近视手术的人比不做手术的人,屈光度数更稳定,因为没有各个角度的视觉差,图像放大视觉质量会更好,度数也更不容易增长!

    还有一个误区是周远沛医生想要纠正大家的,不要以为1.5的视力一定比1.0要好,还要考虑一个因素:平衡!左右眼平衡、晚上白天双眼平衡、看远看近平衡,都决定你能不能看得舒服、持久。

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